两种趋势驱动药商行业面向基于价值的合同:1)从销售单产品转向平台除设备硬件外还包括软件和服务;2)药店、提供者和支付者垂直整合保健全景
VBC系统有时被称为基于值的协议、风险分担或基于结果的合同,它是一种新方式,让Medtech制造商从保健提供者或支付者那里得到支付,收入基础是交付值 — — 也称结果 — — 而不仅仅是售件数
近60%的卫生计划执行官表示未来三年创新支付模式是最优先级根据最近德洛伊特调查.可你考虑转用VBCs解决医学技术问题吗视点而定多项关键标准需要满足 才能向您倾斜, 包括您的解决方案是否有可测量结果、您收集和分析病人数据的能力 和当前监管环境
转向平台的影响
向市场推销平台比产品产生显著效果
区别何在医学平台是一个基础连接技术层,可建或集成使用对比之下,单机医疗产品侧重于提供具体解决方案或函数,并常常缺乏连接其他系统或网络的能力
平台往往由产品、软件和服务组成生态系统,产生下列问题:
- 自主管理数据医疗技术公司在收集分析病人数据以改善结果并驱动进一步创新时,必须确保隐私和安全并遵守所有相关规则
- 支付模型平台使新销售方式成为可能,例如订阅或定价基于结果而非批量产品销售或使用
- 组织架构开发连通平台,特别是那些包含数字通信和人工智能平台(AI),可要求理工企业重新思考它们的操作方式举例说,它们可考虑创建集中数字研发枢纽,促进所有产品行的发展
垂直集成:对VBCs保健很重要
药店、提供者和支付者垂直集成驱动药商组织向VBCsUnitedHealth Group拥有日益庞大的Optum“Health Service公司”,Aetna是CVSHED的一部分托管保健执行官产业状态调查发现多数响应者(58%)选择医保提供者垂直整合,如医院和医科集团数大合并趋势中最有可能加速的一
当医疗生态体系中各种角色 以这种方式归并到相同的所有制结构下时 它可以精简护理 削减成本 改善结果假设并在适当时允许所有实体共享分辨病人数据并更无缝访问医疗记录
这使得VBC和分担风险协议成为可能,因为有能力监控与Medtech产品或平台相关的病人活动并量化结果
转至VBCs案例
以价值为基础的保健趋势主要受提高结果质量同时强调以病人为中心方法并降低成本的愿望驱动,但其中也有一些东西供理工组织使用。
最重要的是,它帮助他们在拥挤的保健市场竞争 — — 包括Medicare和Medicaid服务中心 — — 承保人和支付者竞争覆盖权
理工公司通过量化使用解决方案的价值或结果,可以证明自己提供的具体产品比竞争者有效。
这对于承保人有吸引力,因为当较少病人去急救室或重入医院时,他们的成本会大幅下降。通过注重结果和质量,提供方有更大的动机预防疾病和复杂症,这可以改善慢性病管理并更好地协调护理工作
2017年成功VBC协议介于美多力领先医疗提供商Aetna管理大型保健公司甲型和二型糖尿病患者目前每日多注射胰岛素管理条件时,都配有Medtronic胰岛素泵理疗系统,这些系统常时自调整,根据个人需求将病人血糖水平控制在范围上VBC测量每位病人的健康结果并绑Medtronic补偿成功满足商定的临床改善阈值
确定VBC成功率的一些潜在度量包括:
- 生存率
- 恢复率
- 肿瘤大小下降
- 生物标志级别
- 疾病进化
VBC评审标准
确定您的解决方案是否优选VBCs:
- 特殊设备适合VBC排列吗设备应提供表示临床端点的结果,这些端点可以可靠客观测量并持续获取,并可在特定期间观察
- 可计量结果端点代理器这对于小病人群并及时获取数据很重要
- 成本/价值机遇意义重大吗?机会大小如何,特别是考虑到正在考虑的替代或组合解决办法
- 存取或收集足够的病人数据需要清晰定义角色、职责和过程收集、规范化并报告使用支付者申报、电子健康记录和其他数据源
VBCs越来越常用,Medtech应准备
数字设备增量,尤其是智能手表和机体跟踪器等穿戴器增量正在驱动VBCs增量正因如此 医保行业的每个人 都最关心考虑如何开关
VBC模型连续式中有许多可能的选项,从基于性能的安排-如分担风险程序-即提供折扣或退款-如果使用装置的结果低于一定阈值-到条件补偿模型-即支付或负赔偿责任以生成充分证据为基础-到条件补偿模型
思考这一切很重要- 特别是数据部分计划收集资料分析报告 并保持私有安全
经济合作与发展组织估计值成员国高达20%的保健支出不必要或无效更多开销不总能改善患者结果以VBC为重点,理工组织既能解决成本和结果挑战,又能提高自身竞争力
