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状态收费透明性达标:软件如何帮助你保持顶点

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乐动帐号注册在最近华府生命科学标定和订约大会上,状态物价透明化成为热按钮专题维护药厂守法的负担不断加重状态传递新规则并更新现有规则.20多个州已通过透明法,每月更多州通过透明法药厂正日益意识到当前进程可能无法顶住加速进场规则轨迹,因为每一项附加法都配有一套新规则,规定不同的最后期限和形式,它们需要遵守这些新规则

不遵守这些条例和其他条例的代价可能相当高压,惩罚范围不等从千元到三万元,而其他人收费从每天200美元到20 000美元违抗处罚弗吉尼亚州新法HB2007自报告到期之日起每日可耗2 500美元

人工物价透明管理过程如今似可控, 但由于产品组合增减,加上全美新规则,管理过程只会继续增加复杂性,

何为守规

药价透明法因州而大相径庭,但状态常用三大参数之一触发收费报告要求

  • WAC在相对较短的时期内大幅增加州通常要求特定披露时,WAC百分数在12个月内上升10%或以上WAC阈值提高百分数和时间框架因州法而异
  • WAC新药超出Medicare部分D特殊药速率现为830元CY2023
  • 特定药面向状态多州发布特定药品清单,制造商必须在特定时间段或规定期限前披露详细数据名药 披露需求 时间框架或期限因州而异

遵守这些法律可造成重大行政负担,因为药厂公司需要跟踪并报告大量详细信息

法律千差万别要求如下:

  • 敏捷跟踪分权通过和更新立法新法律或更新现有法律的速度和不确定性使了解遵守职责程度成为难以移动目标
  • 将新法或更新法转换成可重复-可缩放-模板和进程有些州提供可下载报告模板其他国家则拥有更精密在线门户,要求制造商注册、满足特定数据格式标准并遵守死板最后期限或因缺少资金、行政延迟或法律模棱两可,药厂公司必须建立内部流程,处理范围广的要求遵章操作
  • 模范数据采集报告这些法律要求制造商提供极详细数据,这些数据可能耗时耗资收集此外,某些所需信息可能是商业机密或专有数据,引起对隐私、保密性的关切并丧失竞争优势。

物价达标法中寻找什么

最理想的是药厂寻找伙伴可提供混合软件支持更自动化方式和专家服务继续监控并适配流程虽然这是为任何与JSPM相关修改做好准备并保持免罚状态和良好名声的最有效方式,但有些公司可能不准备如此大规模移位,并可能想从软件选项入手。

虽有少数软件解决方案,但通常是较大收入管理平台的一部分事实上,大多数平台不拥有自动标价达标能力所以,你必须谨慎选择供销商

最理想自动化解决方案应该能实现

  • 轨迹调控修改领先守法软件解决方案应持续监控并更新全美定价规则变化状态和领土保证制药公司始终了解最新规则并据此调整价格守法策略
  • 自动化计算 :还应自动计算价格和按所需规范公式变化举例说,它应该自动计算平均制造商价格(AMP)、最佳价格(BP)和美国要求的联邦上限(FLT)。医疗辅助规则自动化消除人误差可能导致不守规
  • 提供审计轨迹表示软件能自动记录所有修改定价数据和计算这对于管理当局审核至关重要
  • 精简报表:软件应自动生成规范报表举例说,它应该能够创建医疗辅助药退款程序季度和月报、公共卫生服务定价报告以及其他必备报告节省时间并确保报告准确并按时提交
  • 验证数据软件验证并验证定价数据计算以确保准确性它可以标出潜在的差错或前后不一致性,然后再成为守法问题
  • 并发布过期失效通知和任何其他守法问题软件应能够在最后期限即将到来或检测到潜在的守法问题时发布警示举例说,它可能提醒用户,如果拟议价格违反Medicaid的“最佳价格”规则

选择金融谨慎路径和ROI路径

试图维护全美立法州和区至少需要一名全时专业人员法律任务就是按原意解释那些法律似乎小细节-州立法院表示45天内应交报时,是什么意思?表示午夜第44天法律也必须嵌入软件和过程滑动费用确实很高避免一州罚法可能从投资领先药房物价透明解决方案中实现正ROI

价格透明软件通过自动化守法过程帮助药厂避免代价高昂的错误,减少受监管处罚的风险,并更多集中时间和精力开发营销产品https//www.modern.com/products/state-press-透明管理/

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